ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลและค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องจาก

ค่ารักษาพยาบาลจากการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วย

หากผูเ้อาประกนั ภยัไดร้ับบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยที่เกิดข้ึนอย่างกระทนั หนัและคาดการณ์ไม่ได้ในระหว่างระยะเวลาการเดินทางเป็นผล ท าให้ต้องมีการรักษาโดยแพทย์ตามมาตรฐานทางการแพทย์ หรือต้องได้รับการพยาบาลโดยพยาบาลไม่ว่าจะเป็ นผู้ป่ วยในหรือผู้ป่ วยนอก

ท้ังน้ีหากผูเ้อาประกันภัยมีความจ าเป็นต้องได้รับการรักษาในประเทศไทยหลังจากที่กลบั จากการเดินทาง ที่เป็นผลสืบ เนื่องมาจากความบาดเจ็บ หรือเจ็บป่วยที่เกิดข้ึนในต่างประเทศการเขา้รับการรักษาพยาบาลดงักล่าวจะตอ้งกระทา ภายใน 168 ชั่วโมง หลงัจากกลบั มาถึงประเทศไทยและจา นวนเงินเอาประกนั ภยัสูงสุดที่บริษทัจะชดใชส้ า หรับการรักษาพยาบาลที่เกิดข้ึนในประเทศไทยน้ี จะไม่เกินจ านวนเงินเอาประกันภัยหรือจ านวนวันที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย แล้วแต่อย่างใดจะน้อยกว่า

การเคลื่อนย้ายเพื่อการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน หรือการเคลื่อนย้ายกลับสู่ประเทศไทย

หากผู้เอาประกันภัยได้รับบาดเจ็บหรือเจ็บป่ วยในระหว่างระยะเวลาการเดินทาง และมีความจ าเป็ นต้องได้รับการเคลื่อนย้ายเพื่อ ท าการรักษาทางการแพทย์ที่เหมาะสมตามค าแนะน าของตัวแทนของบริษัทที่ได้รับมอบอ านาจ (MSIG Assist) หรือเพื่อน าผู้เอาประกันภัย กลบั สู่ประเทศไทยในการน้ีตวัแทนของบริษทั ที่ไดร้ับมอบอา นาจ (MSIG Assist)จะด าเนินการเคลื่อนย้ายผู้เอาประกันภัย ด้วยวิธีการที่ เหมาะสมที่สุดตามสภาพที่จา เป็นสา หรับการรักษาทางการแพทยน์ ้น

วิธีของการเคลื่อนย้ายเพื่อการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน ถูกก าหนดโดยตัวแทนของบริษัทที่ได้รับมอบอ านาจ (MSIG Assist) ซึ่ ง อาจจะรวมถึงค่ายานพาหนะขนส่งคนเจ็บทางอากาศ ทางเรือ ทางบก หรือวิธีการขนส่งอย่างอื่นที่เหมาะสม

การตดั สินใจท้งัหลายเกี่ยวกบัวิธีการรูปแบบของการเคลื่อนยา้ยและจุดหมายปลายทางจะไดร้ับการดา เนินการโดยตวัแทนของ บริษัทที่ได้รับมอบอ านาจ(MSIG Assist)และอยบู่ นพ้ืนฐานของการรักษาพยาบาลที่จา เป็นค่าใชจ้่ายที่กา หนดน้ีเป็นค่าใชจ้่ายสา หรับการ บริการซึ่งก าหนด และ/หรือจัดเตรียมการโดยตัวแทนของบริษัทที่ได้รับมอบอ านาจ (MSIG Assist) ส าหรับการขนส่งเคลื่อนย้ายผู้ป่ วย หรือการบริการรักษาพยาบาลค่าวสั ดุอุปกรณ์ทางการแพทยท์ ี่เกิดข้ึนตามความจา เป็น ซ่ึงเป็นผลของการเคลื่อนยา้ยเพื่อการรักษาพยาบาล ฉุกเฉินของผู้เอาประกันภัยตามมาตรฐานทางการแพทย์

บริษัทจะรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการเคลื่อนย้ายตามที่ตัวแทนของบริษัทที่ได้รับมอบอ านาจ (MSIG Assist) เรียกเก็บกับบริษัท ท้งัน้ีไม่เกินจ านวนเงินเอาประกันภัยที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย แต่หากตรวจสอบพบว่าผู้เอาประกันภัยได้รับบาดเจ็บหรือ เจ็บป่วยจากสภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกนั ภยั (Pre-existing Conditions) จนทา ให้ตอ้งไดร้ับการเคลื่อนยา้ยภายใตข้อ้ ตกลงคุม้ครองน้ี บริษัทจะให้ความคุ้มครองสูงสุดไม่เกิน ตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัย % ของจ านวนเงินเอาประกันภัยที่ระบุไว้ในหน้า ตารางกรมธรรม์ประกันภัย

กรณีที่ผู้เอาประกันภัย หรือผู้รับประโยชน์มีการส ารองจ่ายค่าใช้จ่ายในการเคลื่อนย้ายผูเ้อาประกนั ภยัไปก่อน บริษทัจะชดใชค่า้ สินไหมทดแทนให้แก่ผู้เอาประกันภัย หรือผู้รับประโยชน์ หรือกองมรดกของผเู้อาประกนั ภยัตามจา นวนค่าใชจ้่ายที่เกิดข้ึนจริงสา หรับการ บริการเคลื่อนยา้ยที่เกิดข้ึนแต่สูงสุดไม่เกินจา นวนเงินเอาประกนั ภยัที่ระบุไวใ้นตารางกรมธรรมป์ ระกนั ภยั

การส่งศพกลับสู่ประเทศ

หากผู้เอาประกันภัยได้รับบาดเจ็บ หรือเจ็บป่ วย เป็ นผลให้ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตในระหว่างระยะเวลาการเดินทาง ตัวแทนของ บริษัทที่ได้รับมอบอ านาจ(MSIG Assist)จะด าเนินการจัดเตรียมการน าศพหรืออัฐิของผู้เอาประกันภัยที่เสียชีวิตกลับสู่ประเทศไทย

บริษัทจะรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการส่งศพหรืออัฐิของผู้เอาประกันภัยตามที่ตัวแทนของบริษัทที่ได้รับมอบอ านาจ(MSIG Assist) เรียกเก็บกับบริษัท แต่สูงสุดไม่เกินจ านวนเงินเอาประกันภัยที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย แต่หากตรวจสอบพบว่าผู้เอาประกันภัย ไดร้ับบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยจากสภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกนั ภยั (Pre-existing Conditions) จนท าให้ต้องได้รับการเคลื่อนย้ายภายใต้ ขอ้ ตกลงคุม้ครองน้ีบริษัทจะให้ความคุ้มครองสูงสุดไม่เกิน ตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัย % ของจ านวนเงินเอา ประกันภัยที่ระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัย

กรณีที่ผูร้ับประโยชน์มีการส ารองจ่ายค่าใช้จ่ายในการส่งศพหรืออฐัิของผูเ้อาประกนั ภยัไปก่อน บริษทั จะชดใช้ค่าสินไหม ทดแทนให้แก่ผูร้ับประโยชน์หรือกองมรดกของผูเ้อาประกนั ภยัตามจา นวนค่าใชจ้่ายที่เกิดข้ึนจริงส าหรับการบริการต่างๆ รวมถึงการ เตรียมการของผู้จัดการศพ (สัปเหร่อ) ค่าหีบศพการดองศพ การฌาปนกิจศพ และค่าใช้จ่ายอื่นๆ ในลักษณะเดียวกัน แต่สูงสุดไม่เกิน จ านวนเงินเอาประกันภัยที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย

การเดินทางเพื่อเยี่ยมผู้ป่วยที่โรงพยาบาล

การประกนั ภยัน้ีให้ความคุม้ครอง

1.การเยี่ยมไขผ้ ูเ้อาประกนั ภยั หากผูเ้อาประกนั ภยัไดร้ับบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยที่เกิดข้ึนอย่างกระทนั หันและคาดการณ์ไม่ไดใ้น ระหว่างระยะเวลาเอาประกนั ภยั ซ่ึงไดร้ับความคุม้ครองภายใตข้อ้ ตกลงคุม้ครองค่ารักษาพยาบาลของกรมธรรมป์ ระกนั ภยัน้ีทา ให้ตอ้งเขา้ พักรักษาตัวในฐานะผู้ป่ วยใน ในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรม ในต่างประเทศตามความจ าเป็ นทางการแพทย์และมาตรฐาน ทางการแพทย์เป็ นเวลาติดต่อกันมากกว่า 5 วัน โดยที่ไม่มีสมาชิกในครอบครัว หรือเพื่อนของผู้เอาประกันภัยร่วมเดินทางด้วย บริษัทจะ จดั หาและจ่ายค่าตวั๋ เครื่องบินโดยสารช้นั ประหยดั และ/หรือตวั๋รถไฟหรือยานพาหนะอยา่ งอื่นตามความเหมาะสมส าหรับการเดินทางไป และกลบัให้แก่สมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนของผู้เอาประกันภัยจ านวน 2 คน เพื่อเดินทางไปเยี่ยมผู้เอาประกันภัย

2.ค่าใชจ้่ายรายวนั ให้แก่สมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนของผูเ้อาประกนั ภยั ส าหรับค่าโดยสารส าหรับยานพาหนะอื่นๆ ค่าที่พัก และค่าอาหารที่เกิดข้ึนในต่างประเทศระหว่างที่ผู้เอาประกันภัยรักษาตัวเป็ นผู้ป่ วยในเฉพาะที่เกินกว่า 5 วัน โดยจะจ่ายให้วันละ 2,000 บาท และหรือ 20,000 .บาทต่อเหตุการณ์

ท้งัน้ีบริษทัจะเป็นผพู้ ิจารณาว่าการเยี่ยมน้นั มีความจา เป็นและมีผลต่อการรักษาพยาบาลผเู้อาประกนั ภยัหรือไม่ และ จะคุ้มครอง ค่าใชจ้่ายภายใตข้อ้ ตกลงคุม้ครองน้ีรวมกนั สูงสุดไม่เกินจา นวนเงินเอาประกนั ภยัที่ระบุไวใ้นตารางกรมธรรมป์ ระกนั ภย

การส่งตัวเด็กกลับประเทศไทย

การประกันภยัน้ีให้ความคุ้มครองการส่งตวัเด็กกลบั ประเทศไทย หากผูเ้อาประกนั ภยัซ่ึงเดินทางพร้อมกบั เด็กเสียชีวิตจาก อุบัติเหตุในต่างประเทศ และ/หรือได้รับบาดเจ็บหรือเจ็บป่ วยจนต้องเข้ารับการรักษาตัวเป็ นผู้ป่ วยในของโรงพยาบาลในต่างประเทศเป็ น เวลาติดต่อกันเกินกว่า 10 วัน จนท าให้เด็กต้องอยู่ล าพังในต่างประเทศโดยไม่มีสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนของผู้เอาประกันภัยที่บรรลุ นิติภาวะแลว้ร่วมเดินทางไปดว้ย บริษทัจะให้ความคุม้ครองดงัน้

1. จดัหาตวั๋ เครื่องบินช้นั ประหยดั และ/หรือตวั๋รถไฟหรือยานพาหนะอยา่ งอื่นตามความเหมาะสมเพื่อส่งตัวเด็กกลับภูมิล าเนา ในประเทศไทย

2. ในกรณีที่บริษัทพิจารณาแล้วเห็นว่าไม่สามารถส่งเด็กให้เดินทางกลับประเทศไทยตามล าพังได้เช่น อายุน้อยกว่าที่เกณฑ์ที่ สายการบินก าหนดให้เดินทางคนเดียวเป็ นต้น บริษทัจะจดั หาตวั๋ เครื่องบินช้นั ประหยดัและ/หรือตวั๋รถไฟหรือยานพาหนะ อย่างอื่นตามความเหมาะสมส าหรับการเดินทางไปและกลบั ให้แก่สมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนของผู้เอาประกันภัย จ านวน 1คน เพื่อเดินทางไปรับตัวเด็กกลับประเทศไทย

ผลประโยชน์ชดเชยค่าโทรศัพท์ฉุกเฉิน

การประกนั ภยัน้ีให้ความคุม้ครองผูเ้อาประกนั ภยัไดร้ับบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยที่เกิดข้ึนอยา่ งกระทนั หันและไม่สามารถคาดการณ์ ได้ในระหว่างการเดินทางต่างประเทศและจ าเป็ นต้องใช้โทรศัพท์เพื่อติดต่อบริษัทหรือบริษัทที่ได้รับมอบอ านาจ (MSIG Assist) ส าหรับ การขอรับความช่วยเหลือด้านการแพทย์

บริษัทจะจ่ายค่าสินไหมทดแทนส าหรับค่าโทรศัพท์ตามค่าใช้จ่ายที่แท้จริงโดยไม่เกินจ านวนเงินเอาประกันภัยตามที่ระบุไว้ใน ตารางกรมธรรม์ประกันภัย

ค่ารักษาพยาบาลจากอุบัติเหต

หากผูเ้อาประกนั ภยัไดร้ับบาดเจ็บจากอุบตัิเหตุที่เกิดข้ึนอย่างกะทนั หันและไม่สามารถคาดการณ์ไดซ้่ึงเกิดข้ึนในระหว่าง ระยะเวลาการเดินทาง จนเป็ นเหตุให้ต้องได้รับการรักษาพยาบาล ไม่ว่าจะในฐานะผู้ป่ วยในหรือผู้ป่ วยนอก บริษัทจะจ่ายค่าทดแทน สา หรับค่าใชจ้่ายที่จา เป็นและสมควรซ่ึงเกิดข้ึนจากการรักษาพยาบาลตามความจา เป็นทางการแพทยแ์ละมาตรฐานทางการแพทย์สา หรับ ค่าห้องส าหรับผู้ป่ วยใน ค่าห้องสังเกตอาการ ค่ารักษาพยาบาลและค่าการพยาบาลให้ตามจ านวนเงินที่ต้องจ่ายจริง ท้งัน้ีไม่เกินจา นวนเงิน เอาประกันภัยตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัยหรือใบรับรองประกันภัย

แต่หากผู้เอาประกันภัยได้รับการชดใช้จากสวัสดิการของรัฐ หรือสวัสดิการอื่นใด หรือจากการประกันภัยอื่นมาแล้ว บริษัทจะ รับผิดชอบเพียงจ านวนเงินค่ารักษาพยาบาลและค่าการพยาบาลส่วนที่ขาดเท่าน้น

การเคลื่อนย้ายเพื่อการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

หากผูเ้อาประกนั ภยัไดร้ับบาดเจ็บจากอุบตัิเหตุที่ไดร้ับความคุม้ครองภายใตก้รมธรรม์ประกนั ภยัน้ีในระหว่างระยะเวลาการ เดินทางและอยู่ในภาวะวิกฤต ท าให้มีความจ าเป็ นทางการแพทย์ที่จะต้องเคลื่อนย้ายไปโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเพื่อการ รักษาพยาบาลฉุกเฉินตามมาตรฐานทางการแพทย์ที่เหมาะสม บริษัทจะจ่ายค่าทดแทนส าหรับค่าใช้จ่ายที่จ าเป็ นและสมควรที่ผู้เอา ประกันภัยได้จ่ายไปส าหรับค่ายานพาหนะขนส่งผู้บาดเจ็บ รวมถึงค่าบุคลากรทางการแพทย์ ค่าวัสดุอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง ระหว่างการเคลื่อนยา้ยน้ันให้ตามจา นวนเงินที่ได้จ่ายไปจริง สูงสุดไม่เกินจ านวนเงินเอาประกันภัยตามที่ระบุไว้ใน หน้าตาราง กรมธรรม์ประกันภัย

การส่งศพกลับที่อยู่อาศัย

หากผูเ้อาประกันภัยได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุที่ได้รับความคุ้มครองภายใต้กรมธรรม์ประกันภัยน้ีและเป็นผลทา ให้ผูเ้อา ประกันภัยเสียชีวิตในระหว่างระยะเวลาการเดินทาง และเกิดมีค่าใช้จ่ายในการส่งศพหรืออัฐิกลับสู่ที่อยู่อาศัย หรือภูมิล าเนาในประเทศไทย

บริษัทจะจ่ายค่าทดแทนส าหรับค่าใช้จ่ายจริงที่ได้จ่ายไปส าหรับค่ายานพาหนะ การเตรียมการของผู้จัดการศพ (สัปเหร่อ) ค่า หีบศพการดองศพ การฌาปนกิจศพ และค่าใชจ้่ายอื่นๆ ในลกัษณะเดียวกนั ให้แก่ผูถ้ือกรมธรรม์ประกนั ภยั หรือผูร้ับประโยชน์หรือ ทายาทโดยธรรมของผู้เอาประกันภัย สูงสุดไม่เกินจ านวนเงินเอาประกันภัยที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย

ข้อตกลงคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลที่เกดิขึน้ ในต่างประเทศ

การประกันภยัน้ีให้ความคุม้ครองการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่เกิดข้ึนอย่างกะทนั หันและไม่สามารถคาดการณ์ได้ซ่ึง เกิดข้ึนในระหว่างการเดินทางต่างประเทศจนเป็นเหตุให้ผูเ้อาประกนั ภยัตอ้งเขา้รับการรักษาพยาบาลไม่ว่าจะในฐานะผูป้่วย ในหรือผู้ป่ วยนอก

บริษัทจะจ่ายค่าสินไหมทดแทนส าหรับค่าใชจ้่ายที่จา เป็นและสมควรซ่ึงเกิดข้ึนจากการรักษาพยาบาลตามความจา เป็นทาง การแพทยแ์ละมาตรฐานทางการแพทยต์ ามจา นวนเงินที่ตอ้งจ่ายจริงแต่ท้งัน้ีไม่เกินจา นวนเงินเอาประกนั ภยัตามที่ระบุไวใ้น ตารางกรมธรรม์ประกันภัยหรือหนังสือรับรองการประกันภัย

ค่าใช้จ่ายที่คุม้ครอง มีดงัน

1) ค่าแพทย์ตรวจรักษา

2) ค่ายาและสารอาหารทางเส้นเลือด ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต รวมค่าใช้จ่ายในการแยก จัดเตรียม และวิเคราะห์เพื่อการให้โลหิต หรือส่วนประกอบของโลหิต ค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการ และพยาธิวิทยา ค่าตรวจวินิจฉัยทาง รังสีวิทยา ค่าตรวจวินิจฉัยโดยวิธีพิเศษอื่นๆ รวมถึงค่าแพทย์อ่านผล ค่าใช้จ่ายในการใช้หรือให้บริการ อุปกรณ์ของใช้และ เครื่องมือทางการแพทยน์ อกหอ้งผา่ ตดั วสั ดุสิ้นเปลืองทางการแพทย์(เวชภณั ฑ์1)ค่าหอ้งผา่ ตดั และอุปกรณ์ในห้องผ่าตัด

3) ค่าบริการรถพยาบาลในกรณีฉุกเฉิน ส าหรับการเคลื่อนย้ายผู้เอาประกันภัยไปหรือมาจากโรงพยาบาล ด้วยเหตุผลทาง การแพทย์ตามความจ าเป็ นทางการแพทย์ จ ากัดสูงสุดไม่เกิน 3,000 บาทต่อคร้ัง

4) ค่ายากลับบ้านตามความจ าเป็ นทางการแพทย์ไม่เกินกว่า 14 วัน

5) ค่าห้องพักผู้ป่ วยหนัก หรือห้องผู้ป่ วยเดี่ยวมาตรฐาน รวมถึงค่าอาหารที่โรงพยาบาลจัดให้ส าหรับผู้ป่ วย และค่าการ พยาบาลประจ าวัน สูงสุดไม่เกิน 14 วัน

6) ในกรณีการบาดเจ็บซึ่งจ าเป็ นต้องรักษาโดยแพทย์แผนไทยโบราณหรือแพทย์แผนจีนโบราณในโรงพยาบาลหรือ คลินิกยกเว้นการแตกหรือหกัของกระดูก ตามค่าใชจ้่ายที่เกิดข้ึนจริงสูงสุดไม่เกิน 1,500 บาทต่อการบาดเจ็บ

ในกรณีที่ผูเ้อาประกนั ภยัมีสิทธิขอเบิกคืนค่าใชจ้่ายส่วนหน่ึงหรือท้งัหมดจากบุคคลใด หรือแหล่งอื่นใด บริษทัจะชดใชค้ ่า รักษาพยาบาลเฉพาะจ านวนที่เกินกว่าจ านวนที่เบิกคืนได้

ข้อตกลงคุ้มครองผลประโยชน์รายวันส าหรับการเข้ารักษาพยาบาลเป็นผู้ป่วยในในโรงพยาบาลใน

ต่างประเทศ

การประกนั ภยัน้ีให้ความคุม้ครองการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่เกิดข้ึนอย่างกะทนั หันและไม่สามารถคาดการณ์ได้ซ่ึง เกิดข้ึนในระหว่างการเดินทางต่างประเทศ จนเป็ นเหตุให้ผู้เอาประกันภัยต้องเข้ารับการรักษาพยาบาลเป็ นผู้ป่ วยในใน โรงพยาบาลในต่างประเทศ

บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์รายวนั ส าหรับการต้องเข้ารับการรักษาพยาบาลในโรงพยาบาลในต่างประเทศให้แก่ ผู้เอาประกันภัย โดยจะจ่ายให้เมื่อครบแต่ละวนั (24 ชวั่ โมงติดต่อกนั )ของการพกัรักษาตวนับจากวันแรกที่เข้าพักรักษาตัว ั ท้งัน้ีไม่เกิน 2วัน ตามจ านวนเงินต่อวันที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัยหรือหนังสือรับรองการประกันภัยต่อการ บาดเจ็บหรือการเจ็บป่ วย

ข้อตกลงคุ้มครองการเคลื่อนย้ายทางการแพทย์ฉุกเฉินหรือการเคลื่อนย้ายกลบัประเทศภูมิลา เนา

การประกนั ภยัน้ีให้ความคุม้ครองการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่ วยที่เกิดข้ึนอย่างกะทนั หันและไม่สามารถคาดการณ์ได้ซ่ึง เกิดข้ึนในระหว่างการเดินทางต่างประเทศจนเป็นเหตุให้ผูเ้อาประกนั ภยัตอ้งเคลื่อนยา้ยเพื่อการรักษาพยาบาลไปอีกสถานที่ หนึ่ง หรือต้องส่งตัวผู้เอาประกันภัยกลับสู่ประเทศภูมิล าเนา ตามความจ าเป็ นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการแพทย์

บริษทั ที่ไดร้ับมอบอา นาจจะเป็นผูต้ ดั สินใจท้งัหมดเกี่ยวกบัการดา เนินการจดัหาและกา หนดวิธีการหรือรูปแบบของการ เคลื่อนย้าย และจุดหมายปลายทาง เพื่อการเคลื่อนย้ายผู้เอาประกันภัยโดยวิธีการที่เหมาะสมที่สุดโดยพิจารณาจากความรุนแรง ของอาการของผู้เอาประกันภัยตามความจ าเป็ นทางการแพทย์เพียงอย่างเดียว ซึ่งอาจรวมถึงค่าพาหนะเพื่อใช้ขนส่งคนเจ็บทาง อากาศ ทางเรือ ทางบก ทางรถไฟ หรือวิธีการขนส่งอยา่ งอื่นที่เหมาะสม และอยบู่ นพ้ืนฐานของการรักษาพยาบาลที่จา เป็น โดย บริษัทจะจ่ายค่าสินไหมทดแทน เพื่อเป็ นค่าใช้จ่ายในการให้บริการและ/หรือการด าเนินการด้านการเดินทาง การบริการทาง การแพทย์และค่ายาที่จา เป็นอนั เกิดจากการเคลื่อนยา้ยการทางแพทยฉ์ ุกเฉิน เป็นตน้ ให้แก่บริษทั ที่ไดร้ับมอบอา นาจโดยตรง รวมกันแล้วไม่เกินจ านวนเงินเอาประกันภัยตามที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัยหรือหนังสือรับรองการประกันภัย

ท้ังน้ีผูเ้อาประกันภัย ญาติหรือผู้ที่เกี่ยวข้องต้องรีบแจ้งบริษัทที่ได้รับมอบอ านาจ ทราบโดยไม่ชักช้า ในกรณีผู้เอา ประกันภัยบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยในถิ่นทุรกนั ดารผู้เอาประกันภัย ควรติดต่อแพทยท์ อ้งถิ่นเพื่อทา การรักษาพยาบาลเบ้ืองตน้ (First Aid) หลงัจากน้ัน ทางบริษทั ที่ไดร้ับมอบอา นาจจะเป็นผูพ้ ิจารณาวิธีการเคลื่อนยา้ยและประสานงานกบัแพทยส์ าหรับ การรักษาคร้ังต่อไป

แต่หากผู้เอาประกันภัยหรือผู้ร่วมเดินทางไม่สามารถแจ้งให้บริษัทที่ได้รับมอบอ านาจทราบ และมีเหตุผลอันสมควร ส าหรับค่าใช้จ่ายเกินสมควรที่เกิดข้ึนและไม่สามารถควบคุมไดใ้นระหว่างการรักษาพยาบาลฉุกเฉินในที่ใดที่หน่ึง ในกรณีน้ี บริษทัจะชดใชเ้งินที่ผูเ้อาประกนั ภยัไดส้ า รองจ่ายไปก่อนเฉพาะในส่วนค่าใชจ้่ายที่เกิดข้ึนส าหรับการบริการท้งัหลายเหล่าน้นั โดยให้เป็ นไปตามค่าใช้จ่ายเช่นเดียวกันกับในสภาวการณ์ที่บริษัทที่ได้รับมอบอ านาจได้ก าหนดไว

จา นวนเงินเอาประกนั ภยัขา้งตน้ น้ีให้รวมถึงค่าใชจ้่ายเพิ่มเติมส าหรับการเดินทาง โดยทางเครื่องบิน ทางบก หรือทางเรือ (ค่าโดยสารช้นั ประหยดัในกรณีที่เป็นไปได)้ ของสมาชิกในครอบครัวหรือบุคคลที่ได้เดินทางร่วมกับผู้เอาประกันภัยจ านวน 1 คน หากบุคคลน้ันไม่สามารถเดินทางได้ตามกา หนดการที่ได้วางเอาไวเ้ดิมในการกลับสู่ประเทศไทยเนื่องมาจากการ เคลื่อนยา้ยตวัผเู้อาประกนั ภยัในคร้ังน้ี

ค่าใช้จ่ายในการส่งศพหรือัฐิกลับประเทศภูมิลำเนา

การประกนั ภยัน้ีใหค้วามคุม้ครองถึงการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่เกิดข้ึนอย่างกะทนั หันและไม่สามารถคาดการณ์ไดใ้น ระหว่างการเดินทางต่างประเทศ ซึ่ งมีผลให้ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตภายใน 30 วันนับจากวันที่ผู้เอาประกันภัยได้รับการ บาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยน้น

บริษัทที่ได้รับมอบอ านาจจะด าเนินการจัดเตรียมการน าศพหรืออัฐิของผู้เอาประกันภัยกลับประเทศภูมิล าเนาหรือการจัด งานศพตามประเพณีทอ้งถิ่นที่เป็นสถานที่ที่ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต ในกรณีที่ครอบครัวของผู้เอาประกันภัยร้องขอ โดยบริษัท จะจ่ายค่าใช้จ่ายที่เกิดข้ึนให้แก่บริษทั ที่ไดร้ับมอบอา นาจโดยตรง ตามจา นวนเงินที่ตอ้งจ่ายจริง สูงสุดไม่เกินจา นวนเงินเอา ประกันภัยตามที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัยหรือหนังสือรับรองการประกันภัย

ในกรณีที่มีค่าใช้จ่ายในการขนส่งศพ หรืออัฐิ หรือค่าใช้จ่ายในการจัดงานศพตามประเพณีท้องถิ่นที่ไดม้ีการสา รองจ่ายไป ก่อน บริษทัจะชดใชค้ืนโดยเขา้เป็นกองมรดกของผู้เอาประกันภัย ตามค่าใชจ้่ายที่เกิดข้ึนจริง ส าหรับการบริการต่างๆ และการ เตรียมการของผูจ้ดัการศพ ท้งัน้ีให้รวมถึงการเตรียมการของผู้จัดการศพหรือสัปเหร่อค่าหีบศพ การดองหรืออาบน้ ายาศพ การเผา และค่าใช้จ่ายอื่นๆ ในลักษณะเดียวกันที่ได้ด าเนินการไปแล้ว

จา นวนเงินเอาประกนั ภยัขา้งตน้ น้ีให้รวมถึงค่าใชจ้่ายเพิ่มเติมส าหรับการเดินทางโดยทางเครื่องบิน ทางบก หรือทางเรือ (ค่าโดยสารช้นั ประหยดัในกรณีที่เป็นไปได)้ ของสมาชิกในครอบครัวหรือบุคคลที่ได้เดินทางร่วมกับผู้เอาประกันภัยจ านวน 1 คน หากบุคคลน้นั ไม่สามารถเดินทางไดต้ามกา หนดการที่ไดว้างเอาไวเ้ดิมในการเดินทางกลบั ประเทศภูมิลา เนา เนื่องมาจาก การขนย้ายศพหรืออัฐิของผู้เอาประกันภัยในคร้ังน้

ท้งัน้ีผูร้ับประโยชน์ญาติหรือผู้ที่เกี่ยวข้องต้องรีบแจ้งบริษทั ที่ไดร้ับมอบอา นาจทราบโดยไม่ชกั ชา้ หลงัจากน้นั ทางบริษทั ที่ได้รับมอบอ านาจจะเป็ นผู้พิจารณาวิธีที่ดีที่สุดในการส่งศพหรืออัฐิกลับประเทศภูมิล าเนา

การส่งตัวบุตรกลับภูมิลำเนา

การประกนั ภยัน้ีให้ความคุม้ครองการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่เกิดข้ึนอย่างกะทนั หันและไม่สามารถคาดการณ์ได้ซ่ึง เกิดข้ึนในระหวางการเดินทางต่างประเทศ และต้องถูกส่งตัวกลับ ่ ประเทศไทยเพื่อรับ การรักษาพยาบาลฉุกเฉินหรือเสียชีวิตก็ดี ซ่ึงมีบุตรร่วมเดินทางไปดว้ยกนั ในคร้ังน้น

บริษทั ที่ไดร้ับมอบอา นาจจะเป็นผดู้า เนินการจดัหาตวั๋ เดินทาง โดยทางเครื่องบิน ทางบก หรือทางเรือ(ค่าโดยสารช้นั ประหยดั ในกรณีที่เป็ นไปได้) ส าหรับสมาชิกในครอบครัวของผู้เอาประกันภัยจ านวน 1 คน เดินทางไปรับบุตรของผู้เอาประกันภัย กลับประเทศไทย โดยบริษทัจะจ่ายค่าใชจ้่ายที่เกิดข้ึนให้แก่บริษทั ที่ไดร้ับมอบอา นาจโดยตรง ตามจา นวนเงินที่ตอ้งจ่ายจริง ท้งัน้ีสูงสุดไม่เกินจา นวนเงินเอาประกันภัยตามที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัยหรือหนังสือรับรองการประกันภัย ท้งัน้ีผูเ้อาประกนั ภยั ผูร้ับประโยชน์ญาติหรือผูท้ี่เกี่ยวขอ้งตอ้งรีบแจง้บริษทั ที่ไดร้ับมอบอา นาจทราบโดยไม่ชกั ชา้ หลงัจาก น้นั ทางบริษทั ที่ไดร้ับมอบอา นาจจะเป็นผพู้ ิจารณาวิธีที่ดีที่สุดในการส่งบุตรกลับประเทศไทย

ค่าใช้จ่ายในการเดินทางและที่พักเพื่อไปเยี่ยมผู้ได้รับความคุ้มครองที่โรงพยาบาลต่างภูมิลำเนา

การประกันภัยน้ีให้ความคุ้มครองถึงการที่ผูเ้อาประกันภัยต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลในต่างประเทศเป็ นเวลา ติดต่อกันเกินกว่า 7 วัน อนั เนื่องมาจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่เกิดข้ึนอย่างกะทนั หันและไม่สามารถคาดการณ์ได้ซ่ึง เกิดข้ึนในระหว่างการเดินทางต่างประเทศ และสภาพทางการแพทย์ไม่เหมาะสมต่อการเคลื่อนย้ายและไม่มีสมาชิกใน ครอบครัวที่บรรลุนิติภาวะ (มีอายุครบ 20 ปี บริบูรณ์) อยู่ด้วย

บริษทั ที่ได้รับมอบอา นาจจะเป็นผูด้า เนินการจดั หาตวั๋ เดินทาง โดยทางเครื่องบิน ทางบก หรือทางเรือ(ค่าโดยสารช้ัน ประหยัดในกรณีที่เป็ นไปได้) และค่าที่พักที่จ าเป็ นและสมควรของสมาชิกในครอบครัวที่บรรลุนิติภาวะของผู้เอาประกันภัย จ านวน 1คน ในการเดินทางไปเยี่ยมและอยู่กับผู้เอาประกันภัยจนกว่า ผู้เอาประกันภัยจะสามารถเดินทางกลับสู่ประเทศไทย โดยบริษทัจะจ่ายค่าใชจ้่ายที่เกิดข้ึนให้แก่บริษทั ที่ไดร้ับมอบอา นาจโดยตรง ท้งัน้ีรวมกนั สูงสุดไม่เกินจ านวนเงินเอาประกันภัย ตามที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัยหรือหนังสือรับรองการประกันภัย

ท้งัน้ีผูเ้อาประกันภัย ผูร้ับประโยชน์ญาติหรือผูท้ ี่เกี่ยวข้องตอ้งรีบแจ้งบริษทั ที่ได้รับมอบอา นาจทราบโดยไม่ชักช้า หลังจากน้นั ทางบริษทั ที่ไดร้ับมอบอา นาจจะเป็นผูพ้ ิจารณาวิธีที่ดีที่สุดในการเดินทางเพื่อเยี่ยมผู้เอาประกันภัยในโรงพยาบาล ต่างประเทศ

้อตกลงคุ้มครองค่าโทรศัพท์กรณีฉุกเฉิน

การประกนั ภยัน้ีให้ความคุม้ครองหากผูเ้อาประกนั ภยัไดร้ับการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่เกิดข้ึนอยา่ งกะทนั หันและไม่ สามารถคาดการณ์ได้ ในระหว่างการเดินทางต่างประเทศและจ าเป็ นต้องใช้โทรศัพท์เพื่อติดต่อบริษัทหรือบริษัทที่ได้รับมอบ อา นาจสา หรับการขอรับความช่วยเหลือทางการแพทยห์ รือการเดินทางภายใตข้อ้ ตกลงคุม้ครองดงัต่อไปน้ี

1. ข้อตกลงคุ้มครองการเคลื่อนย้ายทางการแพทย์ฉุกเฉินหรือการเคลื่อนย้ายกลับประเทศภูมิล าเนา

2. ข้อตกลงคุ้มครองค่าใช้จ่ายในการส่งศพหรืออัฐิกลับประเทศภูมิล าเนา

3. ข้อตกลงคุ้มครองการส่งตัวบุตรกลับประเทศไทย

4. ข้อตกลงคุ้มครองค่าใช้จ่ายในการเดินทางและที่พักเพื่อเยี่ยมผู้เอาประกันภัยที่โรงพยาบาลต่างประเทศ

5. ข้อตกลงคุ้มครองค่าใช้จ่ายส าหรับการเดินทางกลับประเทศไทยในการร่วมงานศพกรณีการเสียชีวิตของคู่สมรส บุตร หรือบิดามารดาของผู้เอาประกันภัย

หรือความช่วยเหลืออื่นๆ ที่ระบุเพิ่มเติมตามที่ไดต้กลงกนั ไว้บริษทัจะจ่ายค่าสินไหมทดแทนส าหรับค่าโทรศพั ทต์ าม ค่าใชจ้่ายที่เกิดข้ึนจริง โดยไม่เกินจา นวนเงินเอาประกันภัยตามที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัยหรือหนังสือรับรองการ ประกันภัย

ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลเนื่องจากอุบัติเหต

ถ้าการบาดเจ็บที่ได้รับท าให้ผู้เอาประกันภัยต้องรับการรักษาพยาบาลโดยแพทย์หรือต้องได้รับการ พยาบาลโดยพยาบาลซ่ึงเกิดข้ึนภายใน 52 สัปดาห์นับแต่วันที่เกิดอุบัติเหตุบริษัทจะจ่ายค่าสินไหมทดแทนส าหรับ ค่าใช้จ่ายที่จา เป็นและสมควรซ่ึงเกิดข้ึนจากการรักษาพยาบาลตามความจา เป็นทางการแพทยแ์ละมาตรฐานทาง การแพทย์ส าหรับค่าห้องส าหรับผู้ป่ วยในค่าห้องสังเกตอาการค่ารักษาพยาบาลและค่าการพยาบาลให้ตามจ านวน เงินที่จ่ายจริงท้งัน้ีไม่เกินจา นวนเงินเอาประกนั ภยัที่ระบุไวใ้นหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัย หรือใบรับรองการ ประกันภัย หักด้วยความรับผิดส่วนแรก (ถ้ามี)

แต่หากผู้เอาประกันภัยได้รับการชดใช้จากสวัสดิการของรัฐหรือสวัสดิการอื่นใดหรือจากการประกันภัย อื่นมาแลว้บริษทัจะรับผิดเพียงจา นวนเงินค่ารักษาพยาบาลและค่าการพยาบาลส่วนที่ขาดเท่าน้นั

ผลประโยชน์การเคลื่อนย้ายทางการแพทย์ฉุกเฉินหรือการเคลื่อนย้ายกลบัภูมิลา เนา

การประกันภัยน้ีให้ความคุ้มครองการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่เกิดข้ึนอย่างกะทันหันและไม่สามารถ คาดการณ์ได้ซ่ึงเกิดข้ึนในระหวา่ งการเดินทางจนเป็นเหตุใหผู้ ้ เอาประกันภัยต้องเคลื่อนย้ายเพื่อการรักษาพยาบาล ไปอีกสถานที่หนึ่ง หรือต้องส่งตัวผู้เอาประกันภัยกลับสู่ภูมิล าเนา ตามความจ าเป็ นทางการแพทย์และมาตรฐาน ทางการแพทย์

บริษัทที่ได้รับมอบอา นาจจะเป็นผูต้ ัดสินใจท้ังหมดเกี่ยวกับการดา เนินการจัดหาและกา หนดวิธีการหรือ รูปแบบของการเคลื่อนย้าย และจุดหมายปลายทาง เพื่อการเคลื่อนย้ายผู้เอาประกันภัยโดยวิธีการที่เหมาะสมที่สุด โดยพิจารณาจากความรุนแรงของอาการของผู้เอาประกันภัยตามความจ าเป็ นทางการแพทย์เพียงอย่างเดียว ซึ่งอาจ รวมถึงค่าพาหนะเพื่อใช้ขนส่งคนเจ็บทางอากาศ ทางเรือ ทางบก ทางรถไฟ หรือวิธีการขนส่งอย่างอื่นที่เหมาะสม และอยู่บนพ้ืนฐานของการรักษาพยาบาลที่จา เป็น โดยบริษทั จะจ่ายค่าสินไหมทดแทน เพื่อเป็นค่าใช้จ่ายในการ ให้บริการและ/หรือการด าเนินการด้านการเดินทาง การบริการทางการแพทย์ และค่ายาที่จ าเป็ นอันเกิดจากการ เคลื่อนย้ายการทางแพทย์ฉุกเฉิน เป็นตน้ ให้แก่บริษทั ที่ไดร้ับมอบอา นาจโดยตรง รวมกนั แลว้ไม่เกินจา นวนเงิน เอาประกันภัยตามที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัยหรือหนังสือรับรองการประกันภัย

ผลประโยชน์ค่าใช้จ่ายในการส่งศพหรืออัฐิกลบั สู่ภูมิลา เนา

การประกันภยัน้ีให้ความคุม้ครองถึงการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่เกิดข้ึนอย่างกะทนั หันและไม่สามารถ คาดการณ์ได้ในระหว่างการเดินทาง ซึ่งมีผลให้ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตภายใน 30 วันนับจากวันที่ผู้เอาประกันภัย ได้รับการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยน้น

บริษัทที่ได้รับมอบอ านาจจะด าเนินการจัดเตรียมการน าศพหรืออัฐิของผู้เอาประกันภัยกลับสู่ภูมิล าเนาหรือการ จดังานศพตามประเพณีทอ้งถิ่นที่เป็นสถานที่ที่ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต ในกรณีที่ครอบครัวของผู้เอาประกันภัยร้อง ขอ โดยบริษทั จะจ่ายค่าใช้จ่ายที่เกิดข้ึนให้แก่บริษทั ที่ได้รับมอบอา นาจโดยตรง ตามจา นวนเงินที่ตอ้ งจ่ายจริง สูงสุดไม่เกินจ านวนเงินเอาประกันภัยตามที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัยหรือหนังสือรับรองการ ประกันภัย

ในกรณีที่มีค่าใชจ้่ายในการขนส่งศพ หรืออฐัิหรือค่าใชจ้่ายในการจดังานศพตามประเพณีทอ้งถิ่นที่ไดม้ีการ สา รองจ่ายไปก่อน บริษทัจะชดใชค้ืนโดยเขา้เป็นกองมรดกของผู้เอาประกันภัย ตามค่าใชจ้่ายที่เกิดข้ึนจริง ส าหรับ การบริการต่างๆ และการเตรียมการของผูจ้ดัการศพ ท้งัน้ีให้รวมถึงการเตรียมการของผูจ้ดัการศพหรือสัปเหร่อค่า หีบศพ การดองหรืออาบน้า ยาศพ การเผาและค่าใชจ้่ายอื่นๆ ในลกัษณะเดียวกนั ที่ไดด้า เนินการไปแลว

จา นวนเงินเอาประกนั ภยัขา้งตน้ น้ีให้รวมถึงค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมส าหรับการเดินทางโดยทางเครื่องบิน ทางบก หรือทางเรือ (ค่าโดยสารช้ันประหยดัในกรณีที่เป็นไปได้) ของสมาชิกในครอบครัวหรือบุคคลที่ได้เดินทาง ร่วมกับผู้เอาประกันภัยจา นวน 1คน หากบุคคลน้นั ไม่สามารถเดินทางไดต้ามกา หนดการที่ไดว้างเอาไวเ้ดิมในการ เดินทางกลับสู่ภูมิล าเนา เนื่องมาจากการขนย้ายศพหรืออัฐิของผู้เอาประกันภัยในคร้ังน้

ผลประโยชน์การส่งตัวบุตรกลบั สู่ภูมิลา เนา

การประกันภัยน้ีให้ความคุ้มครองการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่เกิดข้ึนอย่างกะทันหันและไม่สามารถ คาดการณ์ได้ซ่ึงเกิดข้ึนในระหว่างการเดินทางและตอ้งถูกส่งตวักลบั สู่ภูมิล าเนาเพื่อรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน หรือเสียชีวิตก็ดีซ่ึงมีบุตรร่วมเดินทางไปดว้ยกนั ในคร้ังน้น

บริษทั ที่ไดร้ับมอบอา นาจ จะเป็นผูด้า เนินการจดั หาตวั๋ เดินทาง โดยทางเครื่องบิน ทางบก หรือทางเรือ (ค่า โดยสารช้นั ประหยดัในกรณีที่เป็นไปได)้ ส าหรับสมาชิกในครอบครัวของผู้เอาประกันภัยจ านวน 1 คน เดินทาง ไปรับบุตรของผู้เอาประกันภัยกลับสู่ภูมิล าเนาโดยบริษทัจะจ่ายค่าใชจ้่ายที่เกิดข้ึนให้แก่บริษทั ที่ไดร้ับมอบอา นาจ โดยตรง ตามจ านวนเงินที่ตอ้งจ่ายจริง ท้งัน้ีสูงสุดไม่เกินจา นวนเงินเอาประกนั ภยัตามที่ระบุไวใ้นตารางกรมธรรม์ ประกันภัยหรือหนังสือรับรองการประกันภัย

ผลประโยชน์ค่าใช้จ่ายในการเดินทางและที่พกัเพื่อไปเยี่ยมผู้เอาประกนั ภัยที่โรงพยาบาลต่างภูมิลา เนา

การประกนั ภยัน้ีให้ความคุม้ครองถึงการที่ผูเ้อาประกนั ภยัตอ้งพกัรักษาตวัในโรงพยาบาลในต่างภูมิล าเนาเป็ น เวลาติดต่อกันเกินกว่า 7 วัน อนั เนื่องมาจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่เกิดข้ึนอย่างกะทนั หันและไม่สามารถ คาดการณ์ได้ซ่ึงเกิดข้ึนในระหว่างการเดินทางและสภาพทางการแพทย์ไม่เหมาะสมต่อการเคลื่อนย้ายและไม่มี สมาชิกในครอบครัวที่บรรลุนิติภาวะ (มีอายุครบ 20 ปี บริบูรณ์) อยู่ด้วย

บริษทั ที่ได้รับมอบอา นาจจะเป็นผูด้า เนินการจดั หาตวั๋ เดินทาง โดยทางเครื่องบิน ทางบก หรือทางเรือ(ค่า โดยสารช้นั ประหยดัในกรณีที่เป็นไปได)้ และค่าที่พักที่จ าเป็ นและสมควรของสมาชิกในครอบครัวที่บรรลุนิติ ภาวะของผู้เอาประกันภัยจ านวน 1 คน ในการเดินทางไปเยี่ยมและอยู่กับผู้เอาประกันภัยจนกว่าผู้เอาประกันภัยจะ สามารถเดินทางกลับสู่ภูมิล าเนา โดยบริษทัจะจ่ายค่าใชจ้่ายที่เกิดข้ึนใหแ้ก่บริษทั ที่ไดร้ับมอบอา นาจโดยตรง ท้งัน้ี รวมกันสูงสุดไม่เกินจ านวนเงินเอาประกันภัยตามที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัยหรือหนังสือรับรองการ ประกันภัย